近年随着体检普及，发现肿瘤标志物 CEA（癌胚抗原，Carcino-embryonic antigen）增高的情况增多，那CEA是什么？哪些疾病会引起其增高？发现增高后应该做哪些检查？这些是大家非常关心的一些问题。今天我将结合身边的二个惨痛案例来向大家介绍 CEA 这个令人神伤的肿瘤标志物并分享我的建议：面对 CEA 增高，请矫枉过正！！！
可怕的癌细胞
身边惨痛教训1：本院放射科技师，体检发现CEA 11ng/ml，行腹部CT、胃肠镜检查未发现异常，遂未重视，一年后因胸闷行胸片检查提示大量胸水，后CT检查提示肺癌晚期。
身边惨痛教训2：本院医生，体检发现CEA 12ng/ml，行行腹部CT、胃肠镜检查未发现异常，遂未重视，半年后因腹胀行肠镜检查提示肠癌，后行手术。
CEA (癌胚抗原) 是什么CEA-癌胚抗原 是大肠癌组织产生的一种糖蛋白，作为抗原可引起患者的免疫反应。此种抗原称为癌胚抗原，可广泛存在于内胚叶起源的消化系统癌，也存在于正常胚胎的消化管组织中，在正常人血清中也可有微量存在。
糖蛋白
CEA (癌胚抗原) 优缺点癌胚抗原，不是单个肿瘤或器官的肿瘤标志物，因此特异性不强。CEA为广谱性肿瘤标志物，它能向人们反映出多种肿瘤的存在，尤其对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计是一个较好的肿瘤标志物。同时，癌胚抗原也存在灵敏度不高的问题，也就是说，对肿瘤早期诊断作用不明显，因此即使CEA正常也不能排除肿瘤存在。
CEA (癌胚抗原) 正常范围97% 的健康成人血清CEA浓度在2.5 ng/ml 以下，正常参考值≤5.0 ng/ml。
我正常吗？
CEA (癌胚抗原) 增高原因恶性疾病： CEA升高最常见于原发性结肠癌，占45-80%。除原发性结肠癌以外，胰腺癌、胆管癌、胃癌、食道癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系统的肿瘤阳性率也很高，一般在50-70%。
良性疾病：吸烟、妊娠期、心血管疾病、糖尿病、良性肿瘤、炎症和退行性疾病，如结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎和酒精性肝硬化等情况，CEA也有部分升高，但远远低于恶性肿瘤，一般小于20ng/ml。
为什么会升高？
CEA (癌胚抗原) 增高处理正是基于发生在身边医生的惨痛教训，我应该是国内第一个提出 CEA 增高三段处理法的医生，并且强烈倡导：面对CEA增高，请矫枉过正！！！
第一段：CEA 5.0～10 ng/ml
查出 CEA 增高后，建议一个月内复查 CEA 并完善胸部和整个腹腔CT检查。
之后三个月复查,如继续升高,建议完善胃肠镜检查;如未升高,继续三个月复查，连续两次未增高则终止。
第二段：CEA 10～15 ng/ml
查出 CEA 增高后，建议完善胸部、整个腹腔 CT 检查，完善胃肠镜检查。
之后二个月复查，如继续升高建议完善 PET-CT 检查。如未升高，继续每二个月复查，连续两次未增高则终止。
第一段：CEA >15 ng/ml
查出 CEA 增高后，建议行胸部、整个腹腔CT检查以及胃肠镜检查，如无异常，建议行 PET-CT 检查。
之后每月复查，如升高，每三月复查胸部、整个腹腔 CT 检查以及胃肠镜检查，继续每个月随访，连续两次未增高则终止。
分段处理
总结而言，面对 CEA 这个肿瘤指标升高，我建议相关检查宁愿矫枉过正，切勿遗憾终生！
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